سفت نشدن آلت تناسلی یکی از رایج‌ترین اشکال اختلال جنسی در میان مردان است که می‌تواند ناشی از اختلال نعوظ یا عوامل جسمی و روانی متعدد باشد. این مشکل نه تنها بر کیفیت زندگی جنسی، بلکه بر اعتماد به نفس و سلامت روان مردان نیز تأثیر منفی می‌گذارد. در این مقاله به بررسی دلایل سفت نشدن آلت، مکانیسم نعوظ و بهترین روش‌های درمان آن می‌پردازیم.
مکانیسم نعوظ چگونه عمل می‌کند؟
1- تحریک عصبی
تحریک جنسی موجب فعال شدن اعصاب مغز و نخاع می‌شود. این اعصاب سیگنال‌هایی به آلت می‌فرستند که منجر به ترشح نیتریک اکسید (NO) می‌شود.
2- افزایش جریان خون
نیتریک اکسید باعث گشاد شدن عروق آلت شده و حجم بالایی از خون به اجسام غاری وارد می‌شود.
3- سفت شدن آلت
با پر شدن اجسام غاری، آلت سفت می‌شود و دریچه‌های خروجی خون بسته می‌شوند.
4- حفظ نعوظ
تا زمانی که تحریک ادامه دارد، خون در آلت باقی می‌ماند و نعوظ حفظ می‌شود.
5- پایان نعوظ
پس از پایان تحریک یا انزال، جریان خون کاهش یافته و آلت به حالت اولیه بازمی‌گردد.
علت سفت نشدن آلت تناسلی
علت سفت نشدن آلت تناسلی را می توانیم در دو بخش بزرگ تقسیم کنیم : اولین بخش دلایل جسمی که شامل مشکلات جسمی و فیزیکی می شود و دومین بخش دلایل روان زاد که شامل مشکلات روحی و خلقی می گردد .
1- دلایل جسمی
بیماری‌های قلبی و عروقی 
فشار خون بالا (HBP) 
دیابت نوع ۲(دیابت شیرین) 
کاهش سطح تستوسترون (Free T) 
چاقی و کم تحرکی 
مصرف سیگار، الکل یا مواد مخدر 
عوارض برخی داروها (ضدافسردگی، ضد فشار خون)
2- دلایل روانی
⚠️اضطراب عملکرد جنسی
⚠️افسردگی
⚠️استرس شغلی یا خانوادگی
⚠️تجربه‌های جنسی ناخوشایند
⚠️مشکلات ارتباطی با شریک جنسی
تشخیص علت سفت نشدن آلت تناسلی
تشخیص دقیق علت این مشکل، نیاز به بررسی‌های تخصصی دارد که شامل مراحل زیر است:
1- شرح حال و مصاحبه بالینی
پزشک اطلاعات دقیقی درباره‌ی سابقه بیماری، سطح فعالیت جنسی، استرس‌های روانی، مصرف دارو و سبک زندگی بیمار دریافت می‌کند.
2- معاینه فیزیکی
شامل بررسی فشار خون، ساختار آلت، وضعیت بیضه‌ها و علائم احتمالی بیماری‌هایی مانند پیرونی یا هیپوگنادیسم است.
3- آزمایش خون و ادرار
بررسی سطح هورمون‌ها (تستوسترون، LH، FSH، پرولاکتین، TSH)، قند و چربی خون، و سلامت عمومی بدن انجام می‌شود.
4- سونوگرافی داپلر آلت
برای ارزیابی دقیق جریان خون و بررسی انسداد یا نشت وریدی در عروق آلت استفاده می‌شود.
5- تست نعوظ شبانه (NPT)
این تست با استفاده از دستگاه ریجی اسکن ، نعوظ‌های شبانه در هنگام خواب را اندازه‌گیری می‌کند. اگر نعوظ شبانه وجود داشته باشد، نشان می‌دهد مشکل منشأ روانی دارد.
6- بررسی عملکرد عصبی
در صورت مشکوک بودن به آسیب‌های عصبی، نوار عصب-عضله برای بررسی اعصاب آلت انجام می‌شود.
روش‌های درمان سفت نشدن آلت تناسلی
1- تغییر سبک زندگی
✅️ورزش منظم
✅️کاهش وزن
✅️ترک سیگار و الکل
✅️تغذیه سالم و مصرف خوراکی ها کمک کننده
✅️کنترل استرس و بهبود خواب
2- داروهای خوراکی
✅️مهارکننده‌های PDE5 مانند سیلدنافیل (ویاگرا) و یا داروهای مشابه که هم قوی تر هستند و هم با شرایط فرد سازگار تر هستند .
✅️تغییر داروهایی که باعث سفت نشدن آلت تناسلی می شوند مانند داروهای فشارخون و داروهای اعصاب
3- درمان روان‌شناختی
✅️مشاوره فردی
✅️زوج‌درمانی برای کاهش اضطراب و بهبود رابطه جنسی
4- درمان‌های فیزیکی
✅️دستگاه وکیوم آلت برای افزایش جریان خون
✅️تزریق دارو به داخل آلت در موارد خاص
✅️شاک ویو تراپی برای از بین بردن رسوب رگ‌ها و ساختن رگ‌های جدید
✅️اگزوزم تراپی برابی ترمیم سلول‌ها
✅️PRP برای سرعت دادن به فرآیند درمان
5- درمان‌های جراحی
در موارد مقاوم به درمان، کاشت پروتز آلت یا جراحی عروق ممکن است توصیه شود.
کی به پزشک مراجعه کنیم؟
علت سفت نشدن آلت تناسلی می‌تواند جسمی، روانی یا ترکیبی از هر دو باشد. خوشبختانه با پیشرفت‌های پزشکی، اکثر موارد این اختلال قابل درمان هستند. اگر دچار این مشکل هستید، مراجعه به پزشک می‌تواند اولین و مؤثرترین قدم برای بازیابی عملکرد جنسی طبیعی باشد. و باید به یاد داشته باشید درمان سفت نشدن آلت تناسلی با گذشت زمان و مزمن می شود و درمان آن سخت تر می شود پس در کوتاه‌ترین زمان ممکن اقدام به درمان کنید .
منابع
Yafi, F. A., Jenkins, L., Albersen, M., Corona, G., Isidori, A. M., Goldfarb, S., … & Hellstrom, W. J. G. (2016). Erectile dysfunction. Nature Reviews Disease Primers, 2, 16003. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.3
Steidle, C. P. (2003). Erectile dysfunction: the practical guide to diagnosis and treatment. Reviews in Urology, 5(Suppl 7), S2–S9. [PubMed PMID: 16985897]
Corona, G., Mannucci, E., Mansani, R., et al. (2004). Psychological correlates of sexual dysfunction in men with diabetes. Diabetes Care, 27(6), 1450–1455. https://doi.org/10.2337/diacare.27.6.1450